Клиническая эффективность некоторых зубных паст из разных ценовых категорий
Современное становление производства и торговой реализации гигиенических средств и предметов по уходу за полостью рта нередко вызывает затруднения у врачей-стоматологов при выборе тех или других средств гигиены. При этом каждый стоматолог сталкивается с необходимостью рекомендовать своим пациентам те или другие средства ухода за полостью рта.
Как правило, это происходит по инициативе пациентов, спрашивающих совет специалиста. Свой личный выбор гигиенического средства пациенты делают, ориентируясь на рекламные сообщения фирм производителей и цену, при этом наиболее интересны гигиенические средства, маркированные как «отбеливающие», о чем красноречиво свидетельствуют данные опросов потребителей. Рекомендации же врача связаны с беспристрастной оценкой состояния полости рта пациента, а также с необходимостью сохранения результатов лечения или поддержания стадии ремиссии болезни.
Однако и в этом случае основным источником информации считаются рекламные сообщения производителей.
Современный рынок зубных паст широк и многообразен. Выделяют детские и совершеннолетние зубные пасты, лечебные и лечебно-профилактические, семейные, при этом все пасты отличаются в цене.
В связи с большим ассортиментом паст у любого медицинского работника – стоматолога, а тем более у начинающего специалиста, возникает законный вопрос: ‛почему при мало отличающемся списке ингредиентов и очень похожих свойствах, цена за одну упаковку зубной пасты может варьировать от 6 до 600 и наиболее рублей“. Разброс цен наблюдается среди паст как импортного, так и отечественного и производства.
Нередко при ответе на вопросы сравнительного характера: ‛чем Ваша паста лучше более дорогой конкурентной“ – изготовители, используя это сходство как аргумент, добавляют, что при этом, они жертвуют своей прибылью, не тратят много наличных средств на рекламу, что это местное производство и т.п. Все эти аргументы очень убедительны и, определенной степени, отвечают действительности.
Когда с тем же вопросом приходится обращаться к представителям фирм, производящих наиболее дорогостоящую продукцию, тема раскрывается с другой стороны. По их утверждениям, высокая цена зубной пасты обусловлена введением в ее состав дорогих ингредиентов в клинически проверенных концентрациях. Однако количество вводимых веществ указывать на упаковке не принято, за исключением тех случаев, как скоро это продиктовано требованиями безопасности, как, например, в случае фторидов, нормы введения которых жестко лимитированы.
Исходя из выше изложенного, возникает вопрос:
какую пасту лучше всего использовать? И какая паста более эффективна?
Безусловно, современные зубные пасты владеют более выраженными лечебно-профилактическими свойствами по сравнению со своими предшественниками. Для совершенствования очищающего действия в состав зубных паст вводят диоксид кремния, оксид алюминия, пирофосфаты и др. С целью понижения воспалительных явлений в тканях пародонта в состав зубных паст добавляют экстракты лекарственных трав, противомикробные и антибактериальные препарата (хлоргексидин, триклозан, антиоксиданты (мексидол), протеолитические ферменты (папин, бромелаин) и т.д.
Всегда надлежит помнить, что для достижения высоких результатов состояния полости рта требуется не только зубная паста, хотя и регулярное осуществление чистки зубов, правильное ее выполнение, использование других индивидуальных средств гигиены, а помимо прочего соблюдение рекомендаций врача-стоматолога и своевременное посещение стоматологического кабинета.
Целью этого исследования явилось изучение влияния зубных паст, принадлежащих к различным ценовым сегментам, на некоторые признаки состояния полости рта у лиц молодого возраста.
Материалы и методы
В клиническом исследовании добровольно приняли участие 25 человек в возрасте от 22 до 40 лет. Каждый участник в течение двух месяцев ежедневно два раза в день (утром и вечером) очищал зубы, предлагаемыми образцами зубных паст различной ценовой категории, не содержащими антисептики.
В качестве недорогих и наиболее нередко встречающихся в розничной продаже образцов зубных паст были предложены для использования пасты Colgate (имеет: дикальция фосфат, натрия монофторфосфат, натрия лаурилсульфат, сорбитол, натрия сахарин, мятную отдушку и др.) и Macleans (имеет: кремния диоксид, натрия фторид, натрия лаурилсульфат, сорбитол, натрия сахарин, натрия триполифосфат, мятную отдушку и др.). Цена данных паст не превышает 100 рублей за штуку. Изучаемыми образами «дорогих» зубных паст явились зубная паста R.O.C.S, имеющая кремния диоксид, кальция глицерофосфат, натрия лаурилсульфат, сорбитол, ксилитол, бромелаин, сахарин, мятную отдушку и др., стоимостью от 150 до 200 руб. и зубная паста Rembrandt, имеющая в своем составе дикальция фосфат, алюминия оксид, натрия монофторфосфат, папаин, натрия лаурилсульфат, сорбитол, натрия сахарин, мятную отдушку и др. Цена образца этой пасты в среднем составляет 500 рублей.
Перед началом изыскания было проведено анкетирование предполагаемых участников, которое позволило выявить, что все отобранные лица мотивированы на систематический гигиенический уход за полостью рта и обычно выполняют его, используя имеющиеся в продаже индивидуальные средства российского и импортного производства зубные пасты, щетки, флоссы, зубочистки, жевательные резинки и др.
Все участники исследования были обеспечены одними и теми же зубными щетками и обучены унифицированному методу гигиенического ухода за полостью рта.
Стоматологические осмотры осуществляли в начале и конце периода применения каждой зубной пасты через 6-8 часов после процедуры чистки зубов. При данном, путем сравнения показателей гигиенического индекса РНР (Podshadley A.G., Haley P., 1968), оценивали очищающую отдача зубной пасты, а ее противовоспалительное действие определяли с помощью индекса гингивита (IG) (Loe H., Silness J.,1963), предписывающего на локализацию и тяжесть гингивита. Кроме того, в ходе исследования на основании субъективных данных каждого участника рассматривали органолептические свойства используемых зубных паст.
Статистическую оценку результатов исследования совершали с помощью пакетов прикладных программ.
Результаты исследования и их обсуждение
Результаты изыскания продемонстрировали некоторые отличия в процессе использования данных зубных паст при оценке их очищающей и антивоспалительной эффективности.
При исходном осмотре было выявлено, что состояние полости рта у участников исследования значимо не различалось и характеризовалось неудовлетворительным уровнем гигиены, наличие воспалительных явлений в тканях пародонта в виде изменения расцветки и отечности десны, ее кровоточивости при зондировании.
Рис.1. Изменение показателей гигиенического индекса РНР при применении зубных паст принадлежащих к разным ценовым сегментам
Статья размещена в рубрике: Другое
